Implantes dentales versus prótesis dentales. Cuál te recomiendo

Muchos pacientes cuando vienen a la clínica porque les falta algún diente o vamos a tenr que extraerle alguno por un tratamiento dental, siempre nos preguntan cúal es la mejor solución para reemplazar ese diente o dientes perdidos, el implante dental o la prótesis dental.

En este artículo voy a explicarte, desde el punto de vista de un implantólogo, cúales son los beneficos e inconvenientes de cada método y con cual me quedo personalmente. vamos allá.

El implante dental

Los implantes dentales son una solución muy efectiva para solucionar la pérdida de dientes, restaurando tanto la funcionalidad como la estética de la sonrisa. Sin embargo, el costo de los implantes dentales puede variar significativamente dependiendo de varios factores. En esta guía, vamos a analizar los distintos tipos de implantes dentales, prótesis y coronas, así como los factores que afectan el precio total del tratamiento.

Contenido del artículo

Qué es un implante dental

Un implante dental es un elemento metálico que se coloca quirúrgicamente en los huesos maxilares, bajo las encías, cuando, a causa de una enfermedad o un traumatismo normalmente, tenemos que eliminar un diente natural y sustituirlo por uno artificial. Una vez colocados los implantes dentales, se colocan sobre ellos las coronas o puentes, que son los elementos que reemplazan a las piezas dentales.

Para substituir la funcionalidad y aspecto de un diente se utilizan coronas dentales, En el caso de ausencia de varios dientes contiguos se utilizan puentes dentales con 2, 3 ó 4 coronas.

El tipo de implante dental recomendado puede variar dependiendo de la cantidad y calidad del hueso disponible, la ubicación del diente perdido y otros factores.

En general, los implantes dentales endoóseos son el tipo más común y ofrecen una alta tasa de éxito.

En la actualidad, los implantes dentales han demostrado tener un éxito de integración a hueso que es mayor al 90% de los casos.

El costo de los implantes dentales puede variar significativamente dependiendo de varios factores. Más adelante, vamos a analizar los distintos tipos de implantes dentales, prótesis y coronas, así como los factores que afectan el precio total del tratamiento.

La prótesis dental

la prótesis dental es una estructura que se sujeta la pieza o piezas dentales a los dientes adyancentes, puede ser removible ( quita y pon) o fija:

La prótesis removible una estructura protésica de acrílico con una base extensa de asentamiento (paladar) y una serie de ganchos metálicos que servirán para sujetarla a los dientes adyacentes. Su principal inconveniente es que con el paso del tiempo, entre cinco y siete años, se desajusta tanto a nivel de la encía como de los ganchos que retienen la prótesis.

Además, masticar es que puede moverse y balancearse, así como también pueden penetrar alimentos por debajo del paladar.

Hoy en día apenas se utiliza a no ser que haya limitaciones de salud que contraindiquen los implantes, o económicas.

La prótesis fija permite sustituir los dientes perdidos mediante una estructura protésica que se sujeta a los dientes adyacentes, que deben rebajarse para crear el espacio para cementar la estructura y fijarla. Es un tipo de diseño que lleva utilizándose casi un siglo, y su confort al masticar es excelente.

Su inconveniente principal es que hay que sacrificar dientes sanos para fijar los dientes ausentes.

Actualmente no se recomienda si existe la posibilidad de colocar implantes dentales.

Puentes dentales. Sustituir varios dientes a la vez.

El puente dental es una estructura compuesta por un conjunto de coronas (generalmente dos, tres o incluso 4) que sirve para simular la forma de varios dientes. Las fundas de los extremos se fijan a los dientes contiguos a implantes dentales, mientras que la central está pensada para suplir el hueco dejado por una pieza perdida.

Este tipo de prótesis puede ir sobre un tornillo o sobre el propio diente tallado. Muchas personas piensan que un puente dental es más barato que un implante, pero no tienen en cuenta otros factores.

Puente sobre diente: Es más barato, ya que no requiere de una cirugía para su colocación, pero es necesario tallar y realizar una endodoncia en los dientes adyacentes, donde se sujetará. Normalmente, sólo se realiza cuando el paciente ya llevaba coronas anteriormente o cuando estos dientes están muy deterioradas.
En caso de que estén sanos, es preferible optar por otro tratamiento para evitar reducir el volumen de dos dientes con buena salud.
Puente sobre implante dental: Es más caro y requiere colocar dos implantes que sirvan como pilares. Se opta por este tratamiento cuando al paciente le faltan tres piezas seguidas o si las dos adyacentes tienen un mal pronóstico y es necesario extraerlas.
Los puentes sobre implantes son una opción más duradera a largo plazo, ya que el tornillo sustituye a la raíz del diente que falta, impidiendo la reabsorción del hueso dental.

Ejemplo: un puente de 2 piezas sobre dientes tiene un coste aproximado de 1600 euros frente a los 2000 de sobre implantes. Si hablamos de 4 dientes la diferencia pasa de los 2600 del puente sobre dientes a los 5000 de un puente sobre implantes.

3 factores a valorar para elegir el tipo de puente dental

Estética: Ambos tratamientos tienen una funcionalidad estética y se ajustan a las necesidades del paciente. Aunque hay que destacar que el implante proporciona un aspecto más natural a la sonrisa debido a los avances realizados durante los últimos años tanto en las técnicas como en los materiales empleados.
Durabilidad: La duración del puente y su estabilidad dependen principalmente de las piezas dentales que están a su alrededor. El puente se soporta sobre los dientes naturales del paciente, por lo que su vida útil estará muy relacionada la vida útil de las piezas colindantes y que éstas últimas no desarrollen ningún problema como caries.
Precio:En el aspecto económico, el puente dental es más barato que un implante.

Principales características de las prótesis dentales frente a los implantes dentales:

Las prótesis suelen estar hechas de materiales acrílicos, resina y cerámica, para que sean ligeras y afecten lo mínimo posible a los dientes naturales a los que se sujetan. Los implantes suelen estar hechos de titanio, un material altamente biocompatible, resistente al ataque químico y ligero. Además, al cabo de unos meses el titanio permite que el hueso crezca a su alrededor, lo que se denomina osteointegración.
A nivel estético, tanto una prótesis fija como un implante responden muy bien a los requerimientos estéticos del paciente, pero los avances en las técnicas y materiales de implantología consiguen que los últimos se parezcan y se sientan más como los dientes naturales.
A nivel funcional, los implantes responden mucho mejor que las prótesis, ya que no se mueven ni corren el riesgo de desprenderse, son más firmes y seguros. Además, con la implantología de carga inmediata, el paciente puede comer, beber y hacer vida normal en un solo día.
En general, los pacientes de prótesis dental necesitan un tiempo de adaptación mayor que los de implantología. Los implantes se sienten y funcionan como dientes naturales, mientras que las prótesis son un cuerpo extraño al que hay que acostumbrarse. Aunque cada caso es diferente, ya que dependerá en gran medida de las condiciones anatómicas del hueso y de la capacidad de la persona para adaptarse al cambio.
Los implantes se colocan directamente sobre el hueso, con lo que no dependen de los dientes adyacentes, ni los sobrecargan o afectan de ninguna forma. En cambio, las prótesis se sujetan a los dientes adyacentes, por lo que se limita la cantidad de dientes que se pueden reemplazar por una parte, y necesitan dientes sanos y en perfecto estado por la otra.
En las mejores condiciones, una prótesis dura entre ocho y doce años, mientras que los implantes pueden durar más de 25 años, si se cuidan correctamente.

Ventajas de los implantes dentales respecto a las prótesis dentales

Estas son algunas de las ventajas de los implantes dentales sobre otros tratamientos como las prótesis removibles

Son más cómodos. Al ser fijos, los implantes no necesitan ser fijados con adhesivo ni se quitan para limpiarlos por las noches como sí sucede con las prótesis removibles.
Mayor durabilidad. Con un buen cuidado, los implantes dentales duran muchos años.
Mayor sabor en los alimentos. Los implantes dentales no cubren el paladar, como sí sucede con algunas prótesis removibles, por lo que se aumenta el sentido del gusto.
Mejor fijación. Al fusionarse con el hueso, los implantes dentales no corren el riesgo de moverse, desplazarse o caerse durante su uso por lo que el paciente puede comer cualquier alimento sin miedo a que se caigan.

Desventajas de los implantes dentales:

Aunque como hemos visto, los implantes dentales tienen bastantes ventajas para el paciente sobre las prótesis, también tienen una serie de inconvenientes que debes valorar:

Al colocar un implante dental, se necesita cirugía lo que requiere un periodo de tiempo de cicatrización antes de colocar la corona definitva, que puede variar de 2 a 6 meses, dependiendo de cada caso
Para mantener el implante más tiempo, es necesario una limpieza diaria adecuada y visitas regulares al dentista para una limpieza profesional.
El precio suele ser más elevado inicialmente que las prótesis dentales.

Duración de los implantes dentales

Podemos decir que un implante dental suele durar entre diez y 15 años, pero hay numerosos estudios científicos que muestran una duración superior a los 25 años.

Este plazo puede variar de forma ostensible en función de cada paciente. Entre otras cosas, porque la duración de los implantes depende, en gran medida, de los hábitos del paciente (higiene, alimentación, asistencia a revisiones y limpiezas bucodentales profesionales, uso de férula de descarga en casos de bruxismo, tabaquismo…).

Así que, aunque en algunos casos, un implante dental puede durar 25 años, en otros casos puede durar muchos menos años si el paciente no mantiene los cuidados adecuados recomendados por el odontólogo.

Tipos de implantes dentales

A continuación hablaremos de los distintos tipos de implantes dentales:

Implantes osteointegrados

Son los implantes dentales más utilizados. Tienen forma de un pequeño tornillo que se colocan en el hueso alveolar para que se produzca la fase de osteointegración o unión entre el hueso y los implantes, básico para el éxito del tratamiento implantológico. Normalmente, están fabricados en titanio, un biomaterial que se fusiona a la perfección con el hueso del paciente, logrando que la posterior colocación de la prótesis tenga un soporte óptimo.

Implantes de carga inmediata

Los implante de carga inmediata o implantes en un día, permiten colocar el implante y una prótesis provisional fija en una única intervención en menos de 24 horas, así el paciente recupera la estética dental y la funcionalidad de su sonrisa en un tiempo récord, mejorando así su calidad de vida.

La implantología de carga inmediata es una técnica que solamente puede llevarse a cabo en determinados casos.

Implantes sin hueso

La limitación ósea a la hora de colocar implantes dentales es una situación relativamente frecuente, pero existen tratamientos que nos permiten solucionar este tipo de casos: desde injertos de hueso hasta elevación de seno maxilar.

Existen diferentes técnicas de regeneración ósea que nos permiten recuperar esa densidad, calidad y/o cantidad de hueso perdido. La elección dependerá del diagnóstico particular.

Estos procedimientos van a influir en el precio final de los implantes como veremos más adelante.

Implantes cigomáticos

Para personas que tienen un gran déficit de hueso, los implantes dentales cigomáticos pueden ser la solución. Estos implantes se colocan en el hueso cigomático o pómulo, que es un hueso que nunca se reabsorbe, lo que nos permite afrontar el tratamiento con éxito. Es un procedimiento quirúrgico bastante más complejo que los implantes convencionales y su colocación se realiza bajo anestesia general.

Microimplantes

Son implantes con un tamaño inferior al convencional que pueden colocarseen pacientes que cuenten con una deficiente calidad ósea. Para determinar si es la mejor opción es fundamental establecer un diagnóstico preciso.

Implantes dentales sin tornillo

Los implantes dentales sin tornillos o implantes subperiósticos son una opción para aquellas personas cuya estructura maxilar ósea es limitada, tienen una enfermedad periodontal o para pacientes que sufren atrofias en el hueso maxilar superior. Estos implantes se colocan bajo de la membrana periostio, que es una capa de tejido que recubre el hueso., suelen estar hechos de titanio y tienen una forma de rejilla o malla que se ajusta al contorno del hueso subyacente y se fijan con un adhesivo especial para la cavidad oral, lo que reduce la necesidad de intervenir en el hueso. Una vez colocados, los implantes se integran con el hueso y proporcionan una base sólida para la colocación de las prótesis dentales.

La cirugía para la colocación de los implantes dentales sin tornillos puede ser menos dolorosa que la de los implantes convencionales debido a que hay menos necesidad de perforar el hueso, lo que favorece un tiempo de recuperación más corto que la de los implantes convencionales.

Tipos de prótesis dentales sobre implantes.

Podemos distinguir dos tipos de prótesis dentales, las piezas que imitan a los dientes que substituyen, para colocar sobre los implantes dentales:

Prótesis removibles sobre implante o prótesis mucosoportada. El paciente puede retirarlas para limpiarlas y realizar una higienización. Habitualmente se colocan en pacientes desdentados totales.
Prótesis fijas sobre implantes. Se colocan directamente sobre los implantes, y no se pueden retirar sin acudir al dentista.

Tipos de coronas dentales sobre implantes, según su composición:

Existen dos tipos de coronas para implantes según el material del que están compuestas:

Corona de metal-porcelana. Su interior es de metal, cubierto de porcelana para poder imitar el diente natural. Estas coronas son más económicas, pero se recomiendan para dientes situados en la parte posterior de la boca, ya que si se producen retracciones en la encía, puede verse un pequeño arco metálico en el borde. Su precio está en unos 360€ aproximadamente.
Corona de zirconio. Fabricada integramente en zirconio. Ofrece un resultado más estético, ya que son translúcidas como los dientes naturales. Son las más comunes para los implantes en posiciones frontales de la boca. Su precio oscila de los 350 y 500€ aproximadamente.
Corona de porcelana. La porcelana permite obtener la mejor combinación de colores naturales, por contra son más frágiles que las de metal-porcelana o circonio. Las coronas de porcelana se usan para restaurar la estética de los dientes anteriores. No obstante, son más frágiles que las de metal-porcelana o circonio. Su precio va desde los 400€ hasta los 850€ aproximadamente
Coronas de resina. Se suelen utilizar de forma provisional mientras se fabrican las coronas definitivas. En caso de puentes sobre dientes son ideales para proteger los dientes tallados en el periodo que transcurre entre las tomas de medidas y la cementación de la corona dental. Su precio ronda los 40 €

Tipos de coronas dentales sobre implantes, según su fijación:

Las coronas dentales pueden fijarse al implante de dos formas:

Corona atornillada. La corona se fija al implante a través de un tornillo. Es la más utilizada en la actualidad. La ventaja es muy fácil de desmontar por el dentista para el mantenimiento y limpieza del implante y de su conexión. De este modo evitamos que las bacterias se introduzcan en el propio implante generando enfermedades periimplantarias como la mucositis o periimplantitis.
Corona cementada.La corona se fija al implante mediante un cemento biocompatible. Su ventaja es que es un procedimiento clínico sencillo al igual que su fabricación por parte del laboratorio ya que es el mismo proceso que cementar una funda (corona) sobre un diente natural.

Como ves, para mi como implantólogo dental, no hay duda. Optaría siempre por el implante dental, por todas sus ventajas y que aunque en prinicipio, puede representar una mayor inversión a medio y largo plazo, es mucho mejor para tía.

Lo más recomendable es que vayas a una clínica dental de confianza que cuente con expertos en implantología dentaly analicen tu caso, te preparen un presupuesto de implantes personalizado para proponerte la mejor opción a largo plazo. Si tienes cualquier duda sobre implantes dentales en Barcelona, puedes llamar al 669 154 020 y se asesoramos sin compromiso.

Implantes dentales versus prótesis dentales. Cúal recomendamos