Cada día hay más personas adultas que se someten a tratamientos de ortodoncia para mejorar su sonrisa. En estos casos, podemos encontrarnos que el paciente tiene algún implante dental, una funda o corona sobre alguno de sus dientes o lleva un puente dental colocado en la boca; y otras veces, en las que tiene un hueco por la falta de una pieza dental, por lo que valora también ponerse implantes dentales.
Esto genera dos preguntas:
- Se puede realizar un tratamiento de ortodoncia si llevan implantes dentales, coronas o puentes.
- Si le falta algún diente y quiere ponerse implantes dentales, qué tratamiento debe realizarse antes, la ortodoncia o el colocar el implante.
Cada situación requerirá de un estudio previo que permita abordar el conjunto de ambos tratamientos de la mejor manera posible, porque es muy probable que la ortodoncia y la colocación de implantes dentales sean dos procedimientos compatibles.
Además, los pacientes adultos suelen presentar problemas periodontales (problemas de encías) y caries, antes de un tratamiento de ortodoncia hay que “sanear” la boca para que luego podamos colocar los dientes en su sitio sin perder soporte óseo. En esta fase se suele realizar un buen tratamiento periodontal, arreglar las caries y extraer los dientes que no se puedan salvar o que se tengan que extraer por motivos ortodóncicos.
¿Puedo llevar una ortodoncia si ya tengo implantes?
Realizar la ortodoncia con implantes ya colocados previamente no es lo ideal, pero se puede llevar a cabo. Como hemos dicho al principio del artículo la ortodoncia con implantes es actualmente una práctica muy habitual, ya que cada vez son más los adultos que se animan a comenzar con un tratamiento de ortodoncia para corregir su sonrisa.
Si el paciente ya tiene algún implante dental colocado, la ortodoncia es más compleja porque los implantes, integrados en el hueso, no tienen posibilidad de moverse, como el resto de dientes, de su ubicación inicial. Esto significa que el ortodoncista debe hacer cálculos precisos para que la alineación dental encaje en el lugar adecuado. Requiere de una mayor planificación, pero muchas veces supone una ventaja, ya que los implantes nos sirven de sistema de anclaje para mover otros dientes.
¿Puedo llevar una ortodoncia si tengo fundas o coronas sobre dientes?
Si el paciente llevan coronas o fundas sobre sus propios dientes, la ortodoncia se realiza de la forma habitual. Las coronas están sobre el propio diente natural, que mantiene su capacidad de variar su posición con el tratamiento de ortodoncia, al contrario de lo que pasaba con los implantes dentales.
En estos casos se recomienda normalmente la ortodoncia invisible en lugar de los brackets, y el tipo de adhesivo que se aplica puede ser diferente, pero esta diferencia será imperceptible para el paciente.
¿Puedo llevar una ortodoncia si llevo algún puente dental?
Los puentes dentales son una alternativa a los tratamientos de implantes. Si llevas alguun puente dental, también podemos realizar un tratamiento de ortodoncia, pero es importante conocer que quizá haya que modificarlo al final del tratamiento, ya que la posición de los dientes cercanos puede cambiar.
¿Puedo hacer un tratamiento de ortodoncia si me falta algún diente?
Cuando un paciente precisa de un tratamiento de ortodoncia y le faltan uno o varios dientes, el ortodoncista y el implantólogo estudiarán todas las opciones. Por un lado, si es necesario colocar los implantes o ese espacio puede ser ocupado por otros dientes. Esta decisión la tomarán teniendo en cuenta el número de implantes necesarios y los dientes sanos con los que cuentas en la boca.
Si toman la decisión de colocar un implante, valorarán si es posible hacerlo antes de iniciar la ortodoncia, en cuyo caso se colocará una corona provisional que servirá de anclaje para mover los demás dientes.
Poner el implante antes o después es una decisión que también va a depender de la cantidad de implantes dentales que se neceisten colocar y de si se cuenta desde un inicio con el espacio concreto donde se debe colocar el implante para lograr los resultados esperados.
En casos donde faltan muchos dientes y el ortodoncista no tiene dientes de anclaje como apoyo para mover los demás dientes, es decir, cuando faltan varios molares y solo quedan dientes anteriores el ortodoncista necesitará unos implantes con coronas provisionales para poder hacer los movimientos de ortodoncia necesarios.
Qué debe ponerse primero, ¿la ortodoncia o el implante?
No hay un acuerdo profesional unánime a esta cuestión, unos dicen que los implantes mejor antes y otros que después. La mejor decisión sobre si es mejor la ortodoncia antes de implantes o después, considerando que los implantes, una vez colocados, no tienen capacidad de movimiento y que el ortodoncista necesitas apoyos para poder conseguir los movimientos dentales deseados, dependerá de la cantidad de dientes que falten.
Es bastante habitual comenzar por la ortodoncia con el método que se elija (ortodoncia invisible o brackets) si falta alguna pieza dental para que los dientes estén colocados en la posición correcta y cuando el ortodoncista decida que es el momento óptimo, ya sea al finalizar el tratamiento o en un momento determinado de este, se colocará el implante o los implantes dentales necesarios. La ventaja principal es que vamos a colocar los implantes en una arcada que se encuentra completamente alineada.
El tratamiento previo de ortodoncia facilita redistribuir el espacio para la colocación de los implantes. El procedimiento recomendado para una persona que necesita de ambos tratamientos es el siguiente.
Si el paciente necesita varios implantes dentales porque faltan muchos dientes el uso de elásticos intermaxilares se dificulta, coordinar la anchura de las arcadas se dificulta, esto significa mucho tiempo perdido en el tratamiento y a veces la imposibilidad por parte del ortodoncista de conseguir un resultado preciso. Por esto es mejor colocar los implantes antes que la ortodoncia, pues servirán de guía o anclaje para mover los demás dientes.
¿Qué ortodoncia es mejor, los brackets o los alineadores transparentes?
Ambas técnicas son perfectamente factibles de usar para corregir la posición de tus dientes. Lo que realmente determina el éxito de tu tratamiento es la experiencia y conocimientos de tu ortodoncista y no las herramientas que emplee para lograrlo. Los brackets y los alineadores transparentes tipo Invisalign son uno de los elementos, junto a las gomas o los microtornillos, con el que el ortodoncista lleva a cabo el plan de tratamiento.
Cuando el paciente lleva fundas, carillas o coronas, suele utilizarse la ortodoncia invisible.
Si no sabes qué ortodoncia elegir, no te preocupes. En nuestra clínica dental en Barcelona nuestros ortodoncistas te ayudarán a elegir la mejor opción en base a tus necesidades y estilo de vida.
Como ves, si quieres realizar un tratamiento de ortodoncia o quieres ponerte implantes dentales y necesitas mejorar la posición de tus dientes, cada situación requiere de estudio riguroso y particular. Es importante abordar cada caso de manera interdisciplinar por eso, en Clínica Dental Raslan contamos con especialistas exclusivos en cada área de la odontología que te garantizan los mejores resultados.
No dudes en consultarnos, somos especialistas en implantes dentales en Barcelona, solicita tu cita en el 669 154 020 para valorar el estado de tu salud bucodental y analizar los diferentes factores que pueden influir en el tratamiento: la cantidad de hueso maxilar, la salud de las encías, el estado de las raíces dentales, malposiciones dentales,… para que el ortodoncista y el implantólogo tracen el plan de tratamiento más conveniente y efectivo para conseguir una boca perfectamente funcional, bonita y sana.
También puedes leer:
17 Preguntas Frecuentes sobre implantes dentales respondidas por un implantólogo
Precio implantes dentales. Cuánto cuesta un implante dental en 2024
Implantes dentales con cirugía guiada. 5 Ventajas
Implantes de carga inmediata. Qué son y qué ventajas tienen
Miembro de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) y del American College of Prosthodontics (ACP).
Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Catalunya
Profesor colaborador, Departamento de Restauradora Universitat Internacional de Catalunya (UIC) Barcelona.
