Los implantes dentales, en la actualidad, son una de las opciones más efectivas y duraderas para reemplazar dientes perdidos. Los implantes dentales nos ofrecen ventajas desde el punto de vista estético, funcional y de la salud general. Gracias a ellos se puede masticar bien y con normalidad cualquier tipo de alimento recuperando totalmente la función masticatoria; también mejoran la estética de nuestra sonrisa, haciéndonos sentir seguros, no necesitamos dañar otras piezas dentales, como cuando ponemos puentes, en caso de dentaduras completas no hay problemas de apatación, ni movimiento, ni necesidad de quitársela por la noche. Otra de las grandes ventajas que ofrecen es que evitan la pérdida de hueso o reabsorciones severas de los maxilares como consecuencia de la ausencia del diente.
Ver ¿Qué es mejor una prótesis o un implante dental ?
Estos motivos han hecho de la implantología una de las disciplinas odontológicas que más han crecido en los últimos años. Según una publicación del Consejo de Dentistas, España es uno de los países donde más implantes se colocan, se colocan entre 1.200.000 y 1.400.000 millones de implantes dentales al año en 2020. Así dos de cada diez personas de entre 25 y 79 años tienen colocado un implante dentario, de acuerdo con el estudio “Prevalencia y factores de riesgo de las enfermedades periimplantarias en España”, desarrollado por la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), adscrita al Consejo General de Dentistas.
Cómo funcionan los implantes dentales
Un implante dental consiste en un tornillo fabricado normalmente en titanio, un material altamente biocompatible con el cuerpo humano, que se inserta en el hueso maxilar y se integra en este mediante un proceso de “osteointegración” imitando la función de la raíz de un diente natural. Una vez completada su integración, se coloca sobre el mismo una prótesis o corona devolviendo el aspecto y función de las piezas dentales naturales.
Este mismo procedimiento se puede realizar de forma múltiple mediante un puente sobre implantes (varias coronas unidas) soportados por varios implantes o incluso reponer arcadas completas mediante la colocación de algunos implantes.
El proceso de colocación de un implante requiere algo de tiempo, puesto que una vez colocado el implante en el maxilar, hay que esperar semanas o algunos meses para que se complete la osteointegración. Es decir, para que el tornillo quede totalmente fijado al hueso.
Ver Qué es la Osteointegración. La base de un implante dental
El número de semanas a esperar es variable, pueden variar desde las 6 a 8 semanas en los casos más favorables hasta los 6 meses para situaciones más complejas en la que encontramos huesos muy blandos o grandes atrofias que requieran tratamientos de aumento óseo previo o simultáneo a la colocación de implantes.
Sin embargo, en algunos casos, pueden presentarse complicaciones que lleven al movimiento o perdida del implante. A continuación, explicaremos las principales causas por las que un implante dental puede caerse y cómo prevenir estos problemas.
Por qué se caen los implantes dentales
La tasa de rechazo de los implantes dentales es de entre el 3 y el 5%. El primer posible caso para que falle un implante dental es ese, el rechazo del hueso al material del implante. Aunque con los implantes dentales de titanio de hoy en día repetimos que esto es muy poco probable ya que este material es extremadamente hipoalergénico y no genera reacciones.
Aun así esto puede llegar a ocurrir. Es raro, pero cuando el hueso rechaza los implantes suele hacerlo en el plazo de 3 a 6 meses en la mayoría de los casos.
Ver Rechazo de implantes dentales. Qué es y Cómo evitarlo
Causas comunes de la caída de un implante dental
1. Infección o periimplantitis. Una de las causas más frecuentes de la pérdida de un implante es la periimplantitis, una infección que afecta al tejido que rodea al implante. Esta condición puede deberse a la acumulación de placa bacteriana y sarro, similares a las que causan la periodontitis en dientes naturales. Si no se trata, la infección puede deteriorar el hueso que soporta el implante, lo que eventualmente puede llevar a su fracaso.
Ver Cómo limpiar correctamente las protésis dentas fijas y removibles
Prevención:
- Mantener una buena higiene bucal, incluyendo cepillado y uso de hilo dental, es esencial para prevenir la acumulación de bacterias.
- Realizar revisiones periódicas con el dentista para controlar la salud del implante y del tejido que lo rodea.
2. Falta de integración con el hueso. Para que un implante dental tenga éxito, es crucial que se integre correctamente con el hueso del maxilar a través de la osteointegración. Si el implante no se fija bien al hueso debido a una mala calidad ósea o una colocación inadecuada, puede ser incapaz de soportar las cargas masticatorias y, con el tiempo, moverse o caerse.
Los implantes con el tiempo también pueden sufrir pérdida del hueso que los soporta afectando a la salud y estabilidad de los mismos. Esto es frecuente en pacientes con piorrea no tratada, que no mantienen los hábitos de higiene adecuados, no acuden a las visitas de revisión y mantenimiento o son fumadores.
Prevención:
- Antes de colocar el implante, el dentista debe realizar un estudio exhaustivo de la calidad y cantidad de hueso disponible.
- Si el paciente tiene una densidad ósea insuficiente, puede ser necesario realizar un injerto óseo antes de proceder con la implantación.
3. Traumatismo o sobrecarga del implante. Un golpe fuerte o una presión excesiva sobre el implante puede dañar tanto el implante en sí como los tejidos circundantes. Esto es particularmente preocupante durante los primeros meses después de la colocación, cuando el implante aún está en proceso de osteointegración. Además, el bruxismo (apretar o rechinar los dientes) también puede generar una sobrecarga constante en el implante, afectando su estabilidad.
Prevención:
- Evitar golpes o traumas en la zona del implante, especialmente durante la fase postoperatoria.
- Para pacientes con bruxismo, es recomendable usar una férula de descarga para proteger el implante durante la noche.
4. Problemas de oclusión o mala mordida. Una distribución inadecuada de las fuerzas masticatorias puede ejercer un estrés adicional sobre el implante. Si la mordida no está bien equilibrada, el implante puede soportar más carga de la que debería, lo que a largo plazo puede comprometer su estabilidad y provocar su desplazamiento o caída.
Prevención:
- El dentista debe asegurarse de que la prótesis sobre el implante esté correctamente alineada con el resto de los dientes para evitar problemas de mordida.
- Reajustar la prótesis o la mordida puede ser necesario si el paciente nota alguna incomodidad.
5. Falta de hueso o calidad ósea insuficiente. Un tejido óseo insuficiente o de mala calidad puede ser otro motivo por el cual un implante dental no se mantenga en su lugar. La falta de hueso puede ocurrir debido a la reabsorción ósea después de perder un diente, enfermedades periodontales, o simplemente como consecuencia del envejecimiento.
Prevención:
- En estos casos, se pueden realizar tratamientos como la regeneración ósea o los injertos para mejorar la cantidad y calidad del hueso disponible antes de colocar el implante.
6. Riego sanguíneo deficiente: Cuando el hueso de la mandíbula resulta muy denso suele tener los vasos sanguíneos pequeños, lo cual se traduce en una irrigación de sangre muy escasa, haciendo que la curación del implante demore y termine por fracasar. Al principio, los resultados son engañosos, incluso, hasta tres meses después de la operación. No obstante, el implante nunca llegó a fusionarse con el hueso.
Es frecuente que los implantes colocados en la zona anterior de la mandíbula tengan mala irrigación sanguínea. También tienen peor riego los pacientes de edad avanzada y especialmente los fumadores.
Prevención:
- el tabaquismo es uno de los factores que más impactan en el éxito de los implantes, ya que reduce el flujo sanguíneo en los tejidos, ralentizando el proceso de curación.
7. Pacientes sistémicamente comprometidos. Algunas condiciones sistémicas pueden interferir con el proceso de curación e integración del implante. Enfermedades como la diabetes mal controlada, la osteoporosis o el uso prolongado de ciertos medicamentos (como los bifosfonatos) pueden afectar negativamente la capacidad del hueso para aceptar el implante.
Prevención:
- Mantener controladas las enfermedades sistémicas y consultar con el dentista sobre cualquier medicación que se esté tomando.
Otros factores que contribuyen al movimiento de los implantes dentales
Si tu implante dental se mueve, te recomendamos que acudas rapidamente a tu implamtólogo para que identifique las causas y determine cuál es la mejor solución. Estos son algunas de los motivos por las que se puede mover un implante dental:
- Calidad del implante. Si el implante que se ha colocado no es de una calidad óptima puede darse inestabilidad del mismo. La calidad de los componentes de los implantes, pueden determinar el éxito del implante dental. Por ello, siempre hay que elegir una clínica dental con experiencia en implantes dentales, que utilice, además, materiales de alta fiabilidad.
- Errores en el proceso de colocación. Los tornillos no están correctamente fijados, lo que provoca que la prótesis sea más inestable y acabe moviéndose. La correcta planificación y la experiencia del implantólogo son muy importantes
- Traumatismo dental. Puede provocar el desplazamiento del implante por lo que hay que revisar el estado de la prótesis dental para solventar el problema lo antes posible.
¿Qué hacer si se cae un implante dental?
Si un implante dental se mueve o se cae, lo primero es acudir al dentista para que evalúe la situación. La posibilidad de reinsertar un implante dental caído depende de varios factores, incluida la razón de la caída, el tiempo que ha pasado desde que se cayó y la salud de los tejidos circundantes.
Dependiendo de la causa, tu dentista puede proceder a:
- Tratamiento de la infección: Si la causa es una infección como la periimplantitis, el tratamiento puede incluir limpieza profunda, terapia con antibióticos o, en casos más graves, cirugía para regenerar el hueso perdido.
- Corrección de la oclusión: Si el problema es una sobrecarga masticatoria o un problema de mordida, el dentista puede ajustar la prótesis o la posición del implante.
- Reemplazo del implante: En muchos casos, el implante puede ser sustituido por uno nuevo, aunque es esencial resolver cualquier problema previo antes de proceder con el nuevo implante. Por ejemplo, si hubo falta de hueso, puede ser necesario realizar un injerto antes de colocar el nuevo implante.
Consejos para prevenir la caída de un implante dental
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- Mantén una buena higiene oral: Cepíllate los dientes y usa hilo dental a diario para evitar la acumulación de placa bacteriana.
- Sigue las recomendaciones postoperatorias: Después de la colocación del implante, sigue las indicaciones del dentista durante el postoperatorio, evitando alimentos duros y manteniendo una dieta suave.
- Evita hábitos perjudiciales: No utilices tus dientes ni el implante para abrir objetos y, si fumas, considera dejarlo para mejorar el éxito del tratamiento.
- Programa revisiones regulares: Las visitas periódicas al dentista son clave para comprobar el estado de tus implantes y prevenir posibles complicaciones.
Como ves, los implantes dentales son una solución excelente para reemplazar piezas dentales, pero también requieren de cuidados y atención. Con una buena higiene, revisiones periódicas y evitando hábitos perjudiciales, se puede prolongar la vida útil del implante y mantener una sonrisa saludable durante muchos años.
Es poco habitual, que un implante dental se mueva o se caiga, pero puede ocurrir. Como hemos visto más arriba hay diversos motivos que pueden hacer caer un implantes dental después de unos cuantos meses o años de haberlo colocado. Si notas cualquier movimiento o problema con alguno de tus implantes, acude rápido a tu dentista, posiblemente tiene una causa que puede solucionarse de forma satisfactoria.
Si tienes cualquier duda sobre implantes dentales o notas que tus implantes se mueven, puedes solicitar un visita en nuestra clínica dental en Barcelona para que valoremos tu caso y veamos la solución más idónea para solucionarlo de forma rápida y duradera.
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